Vergoeding ADHD zorgverzekering

Alle geneesmiddelen die onder het Geneesmiddelen Vergoedings Systeem (GVS) vallen worden vergoed door de basisverzekering van de zorgverzekering. Dat geldt ook voor medicijnen voor ADHD. Daarbij is wel de regel van toepassing dat de zorgverzekeraar alleen het goedkoopste middel hoeft te vergoeden. In dit geval is dat het middel Methylfenidaat, meestal van het merk Ritalin. In de volksmond wordt dit middel Ritalin genoemd.

Ritalin wordt bij ADHD patiënten dus door de basisverzekering vergoed. Evenals Dexamfetamine en Medikine.

TIP: Kijk bij de Vergoedingen voor ADHD medicijnen welke vergoedingen je bij welke zorgverzekeraar kunt krijgen.

Andere ADHD medicijnen en de zorgverzekering

Vergoeding andere ADHD medicijnen
De zorgverzekering hoeft de hogere kosten voor andere medicijnen dan Ritalin, Decamfetamine en Medikinet alleen te vergoeden als deze aantoonbaar beter werken dan het bovengenoemde Methylfenidaat medicijnen. Dit is tot nu toe echter nooit klinisch bewezen.

Gebruik je andere ADHD medicijnen zoals Concerta of Straterra dan vergoedt de basisverzekering alleen het bedrag dat ze voor Ritalin zouden betalen. De kosten boven dat bedrag moet u zelf betalen. De meerkosten zijn dus een eigen bijdrage.

Vergoeding Melatonine
Melatonine, wat wel eens aan ADHD-patiënten met slaapproblemen wordt voorgeschreven wordt helemaal niet vergoed door de basisverzekering. Hiervoor moet u zich aanvullend verzekeren (als uw zorgverzekering die mogelijkheid biedt) of dit medicijn zelf betalen.

ADHD medicijnen en het eigen risico van de zorgverzekering

De vergoedingen van ADHD medicijnen gaan bij volwassenen ten koste van je eigen risico. Pas als u dit eigen risico hebt bereikt gaat de zorgverzekeraar vergoeden. Dit eigen risico geldt niet bij kinderen.

Let op! Gebruikt u ADHD medicijnen dan is het niet rendabel om een vrijwillig eigen risico af te sluiten. De korting hiervan op de premie weegt niet op tegen de kosten van de medicijnen.

Aanvullende verzekering ADHD medicijnen

Er zijn een aantal zorgverzekeraars die de eigen bijdrage voor ADHD medicijnen tot een bepaald bedrag vergoeden bij een aantal van hun aanvullende pakketten. Dit kan interessant zijn als u duurdere ADHD medicijnen gebruikt. Vooral als u van meer vergoedingen binnen het aanvullend pakket gebruik maakt.

Onder andere De Amersfoortse, HEMA, Menzis, OHRA, ONVZ en Zorgdirect hebben aanvullende verzekeringen in hun pakket waarbij de eigen bijdrage voor ADHD medicijnen vergoed wordt. Kijk in het bovenstaande overzicht met vergoedingen voor ADHD medicijnen hoe dat bij uw zorgverzekering is geregeld en hoe hoog de vergoeding is.